近日，景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院婦科主任、主任醫(yī)師劉筱燕帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)胡佳佳副主任醫(yī)師、柴超醫(yī)師為一名中重度盆腔器官脫垂（POP）患者成功實(shí)施了全麻腹腔鏡下全子宮切除以及陰道殘斷髂恥韌帶懸吊術(shù)（Laparoscopic Iliopectineal Ligament Suspension, L-IPLS），讓子宮脫垂患者擺脫了長期病痛的困擾。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，脫垂癥狀得到顯著改善。該技術(shù)的成功實(shí)施不僅標(biāo)志著市三院婦科在盆底微創(chuàng)治療領(lǐng)域邁上新的臺(tái)階，同時(shí)也填補(bǔ)了景德鎮(zhèn)市該項(xiàng)技術(shù)空白。
 

　　盆底器官脫垂（子宮，膀胱，直腸）是指盆底肌肉和韌帶支撐減弱而引起下垂，嚴(yán)重脫出于陰道口，嚴(yán)重影響著人們的生活，降低人們生活質(zhì)量，給人們帶來生理、心理以及社會(huì)生活等多方面的影響。腹腔鏡下雙側(cè)髂恥韌帶懸吊術(shù)（LLS）以其微創(chuàng)性、解剖復(fù)位的精準(zhǔn)性以及低復(fù)發(fā)率等優(yōu)勢，已成為治療盆底功能障礙性疾病的重要手術(shù)選擇。

　　腹腔鏡下雙側(cè)髂恥韌帶懸吊術(shù)（LLS）的優(yōu)勢

　　1、微創(chuàng)技術(shù)，加速康復(fù)

　　與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)僅需4個(gè)5—10mm切口，術(shù)中出血少（通常＜50ml），術(shù)后疼痛輕，患者24小時(shí)內(nèi)即可下床活動(dòng)，平均住院時(shí)間縮短至3—5天，顯著提升術(shù)后生活質(zhì)量。 

　　2、解剖復(fù)位精準(zhǔn)，持久穩(wěn)定 
  
　　術(shù)中以髂恥韌帶（Cooper韌帶）作為懸吊支點(diǎn)，利用高強(qiáng)度合成網(wǎng)片或自體筋膜固定子宮或陰道頂端，符合盆底力學(xué)結(jié)構(gòu)，恢復(fù)盆腔器官正常解剖位置。文獻(xiàn)報(bào)道其客觀治愈率＞90%，遠(yuǎn)期脫垂復(fù)發(fā)率低于傳統(tǒng)骶骨固定術(shù)。 

　　3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)低
  
　　腹腔鏡視野放大效應(yīng)可清晰辨識盆底神經(jīng)、血管及輸尿管路徑，避免損傷；相較于骶骨固定術(shù)，L-IPLS無需進(jìn)入骶前間隙，顯著降低術(shù)中出血、腸粘連及骶前靜脈叢損傷風(fēng)險(xiǎn)。 

　　4、適應(yīng)癥廣泛

　　該手術(shù)適用于中重度子宮脫垂/陰道穹窿脫垂（POP-Q Ⅲ-Ⅳ期）患者，尤其適合那些合并腰椎疾病、骶骨畸形等無法進(jìn)行骶骨固定術(shù)的患者，以及年輕且需要保留子宮的患者。

　　“腹腔鏡下髂恥韌帶懸吊術(shù)融合了微創(chuàng)技術(shù)與盆底解剖學(xué)創(chuàng)新理念，”市三院婦科主任、主任醫(yī)師劉筱燕表示，“其優(yōu)勢在于通過‘點(diǎn)對點(diǎn)’的力學(xué)支撐重建盆底，既規(guī)避了骶前區(qū)操作的風(fēng)險(xiǎn)，又實(shí)現(xiàn)了長期穩(wěn)定性，是盆底重建手術(shù)的重要進(jìn)步。”

　　目前，該術(shù)式已納入醫(yī)院盆底修復(fù)標(biāo)準(zhǔn)化診療流程。未來，市三院婦科將結(jié)合術(shù)后長期隨訪數(shù)據(jù)，進(jìn)一步優(yōu)化技術(shù)細(xì)節(jié)，惠及更多患者。

　　景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院婦科咨詢電話：0798-8413660