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慢性咽炎反復(fù)發(fā)作？病根可能不在嗓子——景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院醫(yī)生：及時(shí)就診，查明病因，對(duì)癥治療
時(shí)間：2023年02月15日信息來源：本站原創(chuàng)
說起慢性咽炎，可能大家都不陌生，或許你周圍不少親朋好友，甚至你自己都經(jīng)歷過咽喉炎的折磨。反復(fù)發(fā)作的喉嚨干癢、咳嗽、疼痛、痰多、異物感、聲音嘶啞等等，讓人不勝煩惱。熬不住了，去醫(yī)院配點(diǎn)藥吃吃，可能剛好一點(diǎn)，沒多久又來了，像個(gè)幽靈一樣纏著你，揮之不去，甚至有人感覺怎么都好不了，索性放棄了。所以，在門診時(shí)常會(huì)遇到病人聽醫(yī)生說自己得了慢性咽炎，緊張地問：“大夫，我這病是不是好不了了。”
400個(gè)患者50%患慢性咽炎
市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任吳曉斐介紹，在市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉科門診中，400個(gè)患者中，50%的患者有同樣的煩惱，在接觸的許多患者中，通常都在各醫(yī)療診所間游走，處方一張一張地?fù)Q，只不斷以自己的身體當(dāng)做各種藥物，尤其是抗生素實(shí)驗(yàn)的“白老鼠”，卻往往不能藥到病除，徒增煩惱。
吳曉斐介紹，慢性咽炎為咽部粘膜、粘膜下及淋巴組織的彌漫性慢性炎癥。患者大多數(shù)為成年人，有的病程較長(zhǎng)，癥狀頑固，不易。其病因多由于急性咽炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性，或因煙酒過度、講話太多、常食辛辣食物以及鼻腔分泌物倒流，鼻腔阻塞而長(zhǎng)期用口呼吸者。污染空氣和化學(xué)性氣體剌激亦為誘發(fā)因素。免疫功能下降，全身抵抗力下降，患有慢性病如風(fēng)濕熱、糖尿病、腎炎、肝硬化、貧血及消化不良等病人尤易患本病。患者常有咽部不適、疼痛、干燥、發(fā)癢、干咳及異物感等癥狀。
長(zhǎng)期吸煙易導(dǎo)致慢性咽炎
許多人大大低估了吸煙的危害，很多人認(rèn)為吸煙危害很小或根本無害。吳曉斐解釋，其實(shí)，吸煙對(duì)人體的危害廣泛而嚴(yán)重，已知有數(shù)種以上危及生命和健康的疾病與吸煙有關(guān)，吸煙幾乎影響到人體全部重要的組織器官，對(duì)咽喉功能也同樣有很大損害。
吳曉斐說道，吸煙所產(chǎn)生的尼古丁、焦油煙氣、醛等物質(zhì)，吸入后對(duì)喉粘膜有害，許多吸煙者的聲帶常呈充血狀態(tài)，會(huì)在一定程度上影響發(fā)聲的圓潤(rùn)清亮。由于紙煙燃燒時(shí)所產(chǎn)生的尼古丁、焦油煙氣與醛類均為致癌物質(zhì)。自己不吸煙，但與吸煙者共處一室或者經(jīng)常接觸，終日處在煙霧彌漫的環(huán)境中而成為“被動(dòng)吸煙”者，也會(huì)增加癌腫形成的機(jī)會(huì)。
此外，吸煙也是慢性支氣管炎、肺氣腫和慢性氣道阻塞的主要誘因之一。長(zhǎng)期每天吸煙一包以上者，患肺氣腫的幾率大大增加。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期吸煙可使支氣管黏膜的纖毛受損、變短，影響纖毛的清除功能。此外，吸煙使黏膜下腺體增生、肥大，黏液分泌增多，以及呼吸道微生態(tài)失調(diào)，容易阻塞細(xì)支氣管。吸煙人容易得慢性咽炎，得了慢性咽炎要告別也需要較長(zhǎng)時(shí)間。
教師是慢性咽炎的易患群體
吳曉斐介紹，教師用嗓子非常頻繁。但也往往由于用聲過多，沒有注意嗓音保健，沙啞、失聲的慢性咽炎成了常見病。慢性咽炎主要是經(jīng)常說話造成的，是咽黏膜、黏膜下組織和淋巴組織的彌漫性炎癥，局部活動(dòng)充血、發(fā)紅。
慢性咽炎在中年教師中比較普遍，大都是因?yàn)榧毙匝恃讻]得到及時(shí)治療或反復(fù)發(fā)作的結(jié)果。患上慢性咽炎的人會(huì)經(jīng)常感到咽喉干燥、灼熱又疼又癢，尤其是過度勞累和氣候變化的時(shí)候明顯，說話聲音非常沙啞，有的人甚至出現(xiàn)短暫失聲。清晨還會(huì)咳出粘稠痰塊，經(jīng)常短促而頻繁的咳嗽，早上劇烈。此外，煙酒過度也會(huì)刺激咽喉，而如果您本來就有慢性鼻炎、鼻竇炎等經(jīng)常鼻塞的疾病，那么張口呼吸粉塵也能引起慢性咽炎。
教師的嗓音非常重要，需要多加呵護(hù)。吳曉斐提醒多跑步、打球做鍛煉，這樣不但能增強(qiáng)體質(zhì)，還會(huì)增大肺活量，為吸氣、呼氣和發(fā)音奠定良好的基礎(chǔ)。運(yùn)動(dòng)之余還要有充足的睡眠和休息，讓勞累一天的發(fā)聲器官功能得以恢復(fù)。平時(shí)要注意天氣變化、保持口腔清潔，戒煙少酒，少吃過熱、過涼和辛辣的食物，不妨多喝一些胖大海泡的茶，感覺咽喉不舒服盡量少說話，少大聲說話。
慢性咽炎不僅是嗓子問題
“慢性咽炎是一種多發(fā)病、常見病，并不難診斷，卻總是反反復(fù)復(fù)難治好。而這原因，很大部分要?dú)w咎于病因的復(fù)雜性。”吳曉斐說。
咽部鄰近器官出現(xiàn)炎癥時(shí)會(huì)連累咽部，從而引起慢性咽炎。比如：鼻炎、哮喘、中耳炎、牙、慢性扁桃體炎、支氣管炎等。
喉部疾病：一般聲帶息肉或聲帶小結(jié)患者，經(jīng)過保守治療或手術(shù)治療后咽部可能會(huì)有明顯的不適感，引起咽喉炎。
胃食管疾�。褐饕欠戳餍匝屎硌�。當(dāng)胃酸反流到咽喉部位，會(huì)引起咽喉部的刺激和損傷，導(dǎo)致咽部黏膜及黏膜下出現(xiàn)慢性炎癥。
此類患者往往不伴有明顯反酸燒心的癥狀，主要以異物感、長(zhǎng)期咽痛、咳嗽、聲嘶、呼吸困難等癥狀前往醫(yī)院就診。
睡眠呼吸暫停綜合征：俗稱打鼾，夜間頻繁地張口呼吸，會(huì)導(dǎo)致咽干、咽部黏膜易受刺激。
不良生活習(xí)慣：如熬夜或者經(jīng)常吃辛辣食物，這都易使咽部黏膜受到刺激、充血，導(dǎo)致抵抗力下降，導(dǎo)致鼻咽部的病菌紊亂，很多致病性較強(qiáng)的病菌趁機(jī)侵入鼻咽喉部，易導(dǎo)致咽喉慢性炎癥。
生活環(huán)境：空氣質(zhì)量差，空氣中漂浮較多有害的粉塵顆粒，以及城市里汽車多，而汽車排放的尾氣，均對(duì)人們的咽喉有不良刺激。
這么多看似不相關(guān)的因素，其實(shí)都有可能是咽炎的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;。所以嗓子不舒服的時(shí)候一定要及時(shí)就診，查明病因，對(duì)癥治療。
日常預(yù)防 不可一“服”了事
隨身取出一片保健藥物含在嘴里是很多患者在嗓子出現(xiàn)不適后的處理方式，這些保健藥物有“生津”的作用，對(duì)于經(jīng)常用嗓子工作的人來說，潤(rùn)喉藥物自然是“貼心伴侶”，但是吳曉斐指出，適當(dāng)?shù)胤帽＝∷幬镉兄诟纳瓢Y狀，但是長(zhǎng)期使用反而會(huì)導(dǎo)致聲帶、室?guī)г龊竦龋@也是導(dǎo)致和加重聲音嘶啞的一個(gè)重要因素。
吳曉斐建議，當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀時(shí)，要引起足夠的重視，首先應(yīng)該注意“休聲”，即盡量不要大聲說話，并及時(shí)去醫(yī)院檢查確診。對(duì)于因職業(yè)因素引起的聲音嘶啞，應(yīng)注意在長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用聲期間適當(dāng)休息，在唱歌或運(yùn)動(dòng)前后不要吃過甜、過咸的食物和冷飲。在飲食上，應(yīng)多吃一些新鮮蔬菜和水果等清淡的食物，少食辛辣性食物，防止對(duì)咽喉部位造成刺激，加重病情。
